Потужні природні
антиоксиданти —
комплексний захист
усіх структур ока!
антиоксиданти —
комплексний захист
усіх структур ока!
З лютеїном, зеаксантином та екстрактом чорниці
Вітамінно-мінеральний
комплекс для очей
комплекс для очей
Під час інтенсивного росту дитини
Для сповільнення темпів розвитку наростання вікових змін сітківки
Як складова комплексної терапії під час відновлення після офтальмологічних операцій
Потужні природні
антиоксиданти —
комплексний захист
усіх структур ока!
антиоксиданти —
комплексний захист
усіх структур ока!
Від
3
років
3
років
Вітамінно-мінеральний
комплекс для очей
комплекс для очей
Причини хвороби
Як я можу дізнатися, що в дитини погіршується зір?
Потрібно спостерігати за дитиною.
Слід звернутися до лікаря якщо:
• Дитина підносить предмети близько до очей — на відстань менше ніж 40 см.
• Дуже близько дивиться телевізор.
• Дуже низько тримає голову над зошитом, коли пише або малює.
• Примружує око/очі.
• Нахиляє голову вбік коли пише.
• Скаржиться на втомлюваність очей, має почервоніння очей.
• Погано бачить предмети чи написи вдалині (якщо короткозорості немає, дитина добре бачить написане на дошці з останньої парти в класі; на вулиці, за умови відмінного зору, вона бачитиме номер автомобіля з відстані 40 метрів).
• Дитина часто скаржиться на головний біль.
Потрібно спостерігати за дитиною.
Слід звернутися до лікаря якщо:
• Дитина підносить предмети близько до очей — на відстань менше ніж 40 см.
• Дуже близько дивиться телевізор.
• Дуже низько тримає голову над зошитом, коли пише або малює.
• Примружує око/очі.
• Нахиляє голову вбік коли пише.
• Скаржиться на втомлюваність очей, має почервоніння очей.
• Погано бачить предмети чи написи вдалині (якщо короткозорості немає, дитина добре бачить написане на дошці з останньої парти в класі; на вулиці, за умови відмінного зору, вона бачитиме номер автомобіля з відстані 40 метрів).
• Дитина часто скаржиться на головний біль.
У вашої дитини діагностували короткозорість —що робити?
Прийняти цей факт, лікуватися й контролювати процес. У жодному разі не ігнорувати погіршення зору. Хвороби очей не проходять самі собою, їх не можна «перерости», і з часом вони можуть тільки ускладнюватися.
• Повідомите, яке саме порушення зору має дитина (короткозорість, далекозорість, астигматизм, косоокість тощо). Якщо дитина має проблему, але не носить окуляри, їй краще сидіти за першою-другою партою. Якщо дитина користується окулярами, вона може сидіти за будь-якою партою.
• Час від часу запитуйте дитину, чи все їй добре видно в класі, і якщо дитина має скарги, обговоріть з учителем, за яку парту вона зможе пересісти, щоб усе добре бачити.
• Попередьте вчителя, що короткозора дитина може втомитися від читання швидше, ніж інші діти. Тому краще давати перепочинок її очам кожні25-30 хвилин.
Чи повинен я повідомити шкільного вчителя про проблему?
Це обов'язково потрібно обговорити.
Як часто дитина, що має короткозорість, повинна відвідувати офтальмолога?
Усі пацієнти мають перебувати під постійним спостереженням лікаря. Подальша оцінка зору дитини офтальмологом має проводитися через 2-3 місяці після початку лікування, але тривалість цього періоду може змінюватися в залежності від інтенсивності лікування та віку дитини.*
*Протокол лікування дітей з міопією, Наказ МОЗ 827 України від 08.12.2015
• Повідомите, яке саме порушення зору має дитина (короткозорість, далекозорість, астигматизм, косоокість тощо). Якщо дитина має проблему, але не носить окуляри, їй краще сидіти за першою-другою партою. Якщо дитина користується окулярами, вона може сидіти за будь-якою партою.
• Час від часу запитуйте дитину, чи все їй добре видно в класі, і якщо дитина має скарги, обговоріть з учителем, за яку парту вона зможе пересісти, щоб усе добре бачити.
• Попередьте вчителя, що короткозора дитина може втомитися від читання швидше, ніж інші діти. Тому краще давати перепочинок її очам кожні25-30 хвилин.
Чи повинен я повідомити шкільного вчителя про проблему?
Це обов'язково потрібно обговорити.
Як часто дитина, що має короткозорість, повинна відвідувати офтальмолога?
Усі пацієнти мають перебувати під постійним спостереженням лікаря. Подальша оцінка зору дитини офтальмологом має проводитися через 2-3 місяці після початку лікування, але тривалість цього періоду може змінюватися в залежності від інтенсивності лікування та віку дитини.*
*Протокол лікування дітей з міопією, Наказ МОЗ 827 України від 08.12.2015
Якщо у моєї дитини короткозорість?
Насамперед пам'ятайте: лікування міопії повинне бути постійним, довготривалим і безперервним. Першим методом корекції є призначення окулярів. Часто також рекомендується використання контактних лінз. Дітям молодшого шкільного віку їх зазвичай не призначають тому, що дитині важко самостійно користуватися лінзами.
Запорука успішного лікування — регулярні відвідування офтальмолога.
Дитині з міопією треба отримувати консультацію спеціаліста за індивідуальним планом. Кількість і частота відвідувань залежать від ступеня погіршення зору та методу корекції. Крім того, якщо дитина носить окуляри або користується контактними лінзами, офтальмолог може порекомендувати виконання спеціальних вправ для очей, а також уживання вітамінів, додатків до харчування, певних харчових продуктів.
Призначення окулярів з діоптріями, слабшими, ніж потрібно дитині, поширений у пострадянських країнах. Водночас у західних країнах вважається, що недостатня корекція спричиняє погіршення зору. Сучасний підхід до лікування міопії у дітей — забезпечення максимально якісного центрального зору. Цього цілком можливо досягти, призначивши окуляри або контактні лінзи відповідної сили.
Як переконати дитину в тому, що окуляри носити потрібно?
Поясніть дитині, що окуляри — це спосіб лікування, своєрідні ліки. Окуляри — це можливість добре бачити. Наведіть приклади відомих, авторитетних саме для вашої дитини особистостей, які носять окуляри: акторів, співаків, спортсменів, бізнесменів. Це може допомогти. Дозвольте дитині самій вибрати оправу для окулярів на свій смак.
Чому для профілактики короткозорості рекомендують вживати чорниці?
Невже харчування впливає на якість зору? Ягоди чорниці містять антоціани, що підтримують відновлення зору. Лютеїн і зеаксантин — антиоксиданти, вони містяться безпосередньо в сітківці ока та захищають її від впливу шкідливої частини світлового спектра. Дефіцит цих речовин призводить до зниження здатності ока адаптуватися до тривалих зорових навантажень. Влітку, у сезон чорниць, який триває 3-4 тижні, додавайте ягоду до раціону дитини щодня. Протягом року можна додавати витяжку з чорниць у вигляді спеціальних добавок. Для поліпшення обмінних процесів у сітківці й судинній оболонці ока восени та весною радять профілактично приймати додаткові препарати.
Вітамінно-мінеральний комплекс СлезаВіт — це:
Збалансований уміст лютеїну, зеаксантину, вітамінів А, С та Е, вітамінів групи В, мінералів — цинку, міді, хрому та селену, екстракту чорниць із доведеною ефективністю.
• Поєднання компонентів, необхідних для підтримання зору й адаптації до зорових навантажень у дитини молодшого шкільного віку.
• Зручність приймання, адже дитині слід давати одну капсулу препарату раз на день.
• Тільки натуральні компоненти в складі.
• Висока біодоступність і максимально швидкий ефект.
Запорука успішного лікування — регулярні відвідування офтальмолога.
Дитині з міопією треба отримувати консультацію спеціаліста за індивідуальним планом. Кількість і частота відвідувань залежать від ступеня погіршення зору та методу корекції. Крім того, якщо дитина носить окуляри або користується контактними лінзами, офтальмолог може порекомендувати виконання спеціальних вправ для очей, а також уживання вітамінів, додатків до харчування, певних харчових продуктів.
Призначення окулярів з діоптріями, слабшими, ніж потрібно дитині, поширений у пострадянських країнах. Водночас у західних країнах вважається, що недостатня корекція спричиняє погіршення зору. Сучасний підхід до лікування міопії у дітей — забезпечення максимально якісного центрального зору. Цього цілком можливо досягти, призначивши окуляри або контактні лінзи відповідної сили.
Як переконати дитину в тому, що окуляри носити потрібно?
Поясніть дитині, що окуляри — це спосіб лікування, своєрідні ліки. Окуляри — це можливість добре бачити. Наведіть приклади відомих, авторитетних саме для вашої дитини особистостей, які носять окуляри: акторів, співаків, спортсменів, бізнесменів. Це може допомогти. Дозвольте дитині самій вибрати оправу для окулярів на свій смак.
Чому для профілактики короткозорості рекомендують вживати чорниці?
Невже харчування впливає на якість зору? Ягоди чорниці містять антоціани, що підтримують відновлення зору. Лютеїн і зеаксантин — антиоксиданти, вони містяться безпосередньо в сітківці ока та захищають її від впливу шкідливої частини світлового спектра. Дефіцит цих речовин призводить до зниження здатності ока адаптуватися до тривалих зорових навантажень. Влітку, у сезон чорниць, який триває 3-4 тижні, додавайте ягоду до раціону дитини щодня. Протягом року можна додавати витяжку з чорниць у вигляді спеціальних добавок. Для поліпшення обмінних процесів у сітківці й судинній оболонці ока восени та весною радять профілактично приймати додаткові препарати.
Вітамінно-мінеральний комплекс СлезаВіт — це:
Збалансований уміст лютеїну, зеаксантину, вітамінів А, С та Е, вітамінів групи В, мінералів — цинку, міді, хрому та селену, екстракту чорниць із доведеною ефективністю.
• Поєднання компонентів, необхідних для підтримання зору й адаптації до зорових навантажень у дитини молодшого шкільного віку.
• Зручність приймання, адже дитині слід давати одну капсулу препарату раз на день.
• Тільки натуральні компоненти в складі.
• Висока біодоступність і максимально швидкий ефект.
Як організувати робоче місце з урахуванням зросту дитини?
Як організувати робоче місце з урахуванням зросту дитини
• Стіл і стільчик слід підбирати у відповідності до зросту дитини.
• Зручний варіант — столи й стільці, висоту яких можна регулювати.
• Поверхня стола повинна бути матовою і не давати відблисків.
Ступні мають стояти на підлозі, зігнуті в колінах ноги— утворювати прямий кут. Стіл слід ставити до вікна боком. Сторона падіння світла з вікна: для правші світло має падати зліва, для лівші— навпаки. Відстань між грудною кліткою дитини та краєм стола має становити 8–10 см. Настільну лампу для правші потрібно встановлювати зліва, для лівші — навпаки.
Також необхідно:
• Нормалізувати режим дня і відпочинку: вкладатися в ліжко не пізніше 21-ї години, спати до 10 годин на добу, тобто за потреби (якщо дитина хоче спати вдень, забезпечити можливість денного сну).
• Обмежити користування комп'ютером, гаджетами й перегляд телевізора до 1 год на день.
• Читати школяр молодших класів має не більше 30 хв, а загалом за день — не більше 2 год.
Виконувати вправи для очей та зору.
• Займатися фізкультурою — плаванням та ігровими видами спорту, пов'язаними з рухливим об'єктом (м'ячем, воланом). Око стежить за об'єктом, і мимоволі відбувається тренування зору.
• Збагачувати раціон дитини продуктами, які сприяють нормальному функціонуванню органів зору (чорниці, морква, гарбуз, броколі, риба, кисло-молочний сир).
• Для підтримання зору й профілактики прогресування міопії дитина має отримувати вітаміни та мікроелементи в достатніх щоденних дозах.
Що робити, щоб не допустити прогресування короткозорості?
Профілактика направлена на загальне зміцнення організму дитини і її фізичний розвиток, запобігання хронічним захворюванням.
Компоненти СлезаВіту покращують якість зору й резервні функціональні можливості очей. Інформація надана на правах реклами. Дієтична добавка. Не є лікарським засобом. Не містить ГМО.
• Стіл і стільчик слід підбирати у відповідності до зросту дитини.
• Зручний варіант — столи й стільці, висоту яких можна регулювати.
• Поверхня стола повинна бути матовою і не давати відблисків.
Ступні мають стояти на підлозі, зігнуті в колінах ноги— утворювати прямий кут. Стіл слід ставити до вікна боком. Сторона падіння світла з вікна: для правші світло має падати зліва, для лівші— навпаки. Відстань між грудною кліткою дитини та краєм стола має становити 8–10 см. Настільну лампу для правші потрібно встановлювати зліва, для лівші — навпаки.
Також необхідно:
• Нормалізувати режим дня і відпочинку: вкладатися в ліжко не пізніше 21-ї години, спати до 10 годин на добу, тобто за потреби (якщо дитина хоче спати вдень, забезпечити можливість денного сну).
• Обмежити користування комп'ютером, гаджетами й перегляд телевізора до 1 год на день.
• Читати школяр молодших класів має не більше 30 хв, а загалом за день — не більше 2 год.
Виконувати вправи для очей та зору.
• Займатися фізкультурою — плаванням та ігровими видами спорту, пов'язаними з рухливим об'єктом (м'ячем, воланом). Око стежить за об'єктом, і мимоволі відбувається тренування зору.
• Збагачувати раціон дитини продуктами, які сприяють нормальному функціонуванню органів зору (чорниці, морква, гарбуз, броколі, риба, кисло-молочний сир).
• Для підтримання зору й профілактики прогресування міопії дитина має отримувати вітаміни та мікроелементи в достатніх щоденних дозах.
Що робити, щоб не допустити прогресування короткозорості?
Профілактика направлена на загальне зміцнення організму дитини і її фізичний розвиток, запобігання хронічним захворюванням.
Компоненти СлезаВіту покращують якість зору й резервні функціональні можливості очей. Інформація надана на правах реклами. Дієтична добавка. Не є лікарським засобом. Не містить ГМО.
Вправи для очей
Рухи очима у вказаних напрямах і послідовність (за годинниковою стрілкою і проти). Очі при цьому можуть бути відкритими або закритими — як зручніше. Якщо очі відкриті, під час виконання вправ намагайтеся дивитися на навколишні предмети. У залежності від комфорту регулюйте навантаження на очі й тривалість вправ. Таким чином зміцнюються очні м'язи, покращується кровообіг у тканинах ока, знімаються втома очей. (Сірим кольором позначені ускладнені варіанти базової вправи.) Трьома пальцями кожної руки легко натисніть на верхні повіки, через
1-2 секунди зніміть пальці з повік. Повторіть 3 рази. Вправа покращує циркуляцію внутрішньоочної рідини.
Швидко моргайте 3 хвилини, не напружуючи повіки. Вправа сприяє поліпшенню кровообігу.
1-2 секунди зніміть пальці з повік. Повторіть 3 рази. Вправа покращує циркуляцію внутрішньоочної рідини.
Швидко моргайте 3 хвилини, не напружуючи повіки. Вправа сприяє поліпшенню кровообігу.
Зір – найважливіший з п'яти органів чуття, оскільки забезпечує нам 80% інформації про навколишній світ. Допоможіть своїй дитині зберегти його. Турбуйтеся про здоров'я очей!
Антоціани
та каротиноїди
та каротиноїди
БІО-, мікро-
елементи
елементи
Вітаміни
Навіть дотримання здорового харчування
не забезпечує організм
денними дозуваннями
вітамінів, мікроелементів
та біологічно активними речовинами
Тому доречне застосуваннявітамінно-мінеральних
комплексів, у складі яких
синергічно діють
всі компоненти,
для підтримання усіх структур ока!
з метою запобігання втоми очей внаслідок тривалого читання, роботи з персональним комп'ютером, носіння контактних лінз, довгого водіння, впливу яскравого освітлення
для профілактики порушень адаптації зору до умов недостатнього освітлення
в період інтенсивного росту дитини
в період відновлення після офтальмологічних операцій
СлезаВіт зводить до мінімуму неприємні відчуття при носінні контактних лінз
Вітаміни групи В
характеризуються нейропротекторними ефектами
Вітамін В2
необхідний для синтезу флавинових нуклеотидів, разом з вітаміном А необхідний для процесів фоторецепції
Вітамін А
у формі цис-ретиналь він утворює світлочутливий зоровий пігмент родопсин витрачається при кожному світловому порушення
Антоціани
представляють особливий інтерес для зміцнення зору завдяки вираженому антиоксидантній та сосудопротекторному, фотопротекторному дії
Вітамін С
нормалізує проникність капілярів, тим самим регулюючи очну гемодинаміку
Нестача цинку
викликає зменшення мієлінізації нервових волокон, приводячи до оптичної нейропатії
До теперішнього часу доведено участь вільнорадикальних процесів в патогенезі багатьох захворювань ока, таких як дистрофія сітківки, діабетична ретинопатія, глаукома, катаракта, запальні процеси різної етіології. Каротиноїди, присутні в тканинах ока, грають важливу роль світлофільтрів
Потужні природні
антиоксиданти —
комплексний захист
усіх структур ока!
антиоксиданти —
комплексний захист
усіх структур ока!
Вітамінно-мінеральний
комплекс для очей
комплекс для очей
З метою
попередження
наростанню
вікових змін
сітківки
попередження
наростанню
вікових змін
сітківки
В період відновлення після офтальмологічних операцій
Від
3
років
3
років
Зір – найважливіший з п'яти органів чуття, оскільки забезпечує нам 80% інформації про навколишній світ. Очі – фактично частина головного мозку, винесена на периферію.
Глаукома украй важке захворювання очей, яке за пізнього виявлення та без адекватного лікування призводить до неминучої сліпоти.
Глаукома є відстроченою формою втрати зору – лише прогресує з різною швидкістю. Вона спричинила сліпоту у 5,2−5,5 млн осіб на земній кулі. Проте, за оцінками ВООЗ, у світі є ще понад 105 млн осіб, у яких вона не виявлена або щодо неї є підозри.
В Україні на сьогодні близько 220 тис. людей мають глаукому. Щорічно виявляють 25 тисяч нових випадків захворювання.
Спеціалісти визначають глаукому як групу захворювань, що характеризуються поступальним руйнуванням зорового нерва та призводить до НЕВИЛІКОВНОЇ СЛІПОТИ.
Серед головних причин – порушення кровопостачання та дія негативних факторів (оксидативний стрес). Але найбільш вагомим чинником ризику є внутрішньоочний тиск (ВОТ) вище рівня, безпечного для пацієнта. Як правило, це пов'язано з порушенням відтоку рідини з очного яблука.
Око в нормі постійно виробляє особливу рідину, яка омиває кришталик, рогівку, склисте тіло ока і виходить через дренажну систему – трабекулярну сітку. Якщо кількість виробленої в оці вологи та кількість вивільненої з ока вологи перебувають у рівновазі, то ВОТ залишається в нормі. Якщо ж ця система заблокована або недостатньо працює, тиск усередині ока зростає, що своєю чергою пошкоджує зоровий нерв. Волокна зорового нерва, які піддаються тиску, деформуються і вже не можуть бути повноцінним провідником нервових імпульсів.
Виділяють 4 стадії глаукоми:
Глаукома украй важке захворювання очей, яке за пізнього виявлення та без адекватного лікування призводить до неминучої сліпоти.
Глаукома є відстроченою формою втрати зору – лише прогресує з різною швидкістю. Вона спричинила сліпоту у 5,2−5,5 млн осіб на земній кулі. Проте, за оцінками ВООЗ, у світі є ще понад 105 млн осіб, у яких вона не виявлена або щодо неї є підозри.
В Україні на сьогодні близько 220 тис. людей мають глаукому. Щорічно виявляють 25 тисяч нових випадків захворювання.
Спеціалісти визначають глаукому як групу захворювань, що характеризуються поступальним руйнуванням зорового нерва та призводить до НЕВИЛІКОВНОЇ СЛІПОТИ.
Серед головних причин – порушення кровопостачання та дія негативних факторів (оксидативний стрес). Але найбільш вагомим чинником ризику є внутрішньоочний тиск (ВОТ) вище рівня, безпечного для пацієнта. Як правило, це пов'язано з порушенням відтоку рідини з очного яблука.
Око в нормі постійно виробляє особливу рідину, яка омиває кришталик, рогівку, склисте тіло ока і виходить через дренажну систему – трабекулярну сітку. Якщо кількість виробленої в оці вологи та кількість вивільненої з ока вологи перебувають у рівновазі, то ВОТ залишається в нормі. Якщо ж ця система заблокована або недостатньо працює, тиск усередині ока зростає, що своєю чергою пошкоджує зоровий нерв. Волокна зорового нерва, які піддаються тиску, деформуються і вже не можуть бути повноцінним провідником нервових імпульсів.
Виділяють 4 стадії глаукоми:
- Початкова – зберігаються нормальні межі поля зору з невеликим спотворенням периферійного зору
- Розвинена – з'являються виражені порушення бокового зору, значні дефекти центрального зору і загальне звуження поля зору
- Глибока – характерне стійке звуження поля зору на 10º і більше або збереження лише окремих сегментів поля зору
- Термінальна – це вже втрата предметного зору (світловідчуття) або цілковита втрата зорових функцій
Спеціалісти виокремлюють кілька основних типів глаукоми
Відкритокутова глаукома.
Найпоширеніша первинна форма захворювання. Підвищення внутрішньоочного тиску відбувається через процеси атрофії. Кут дренажу, утворений рогівкою та райдужною оболонкою, залишається відкритим, але трабекулярна сітка частково блокується (наче засмічується).
Це призводить до збільшення тиску і, відповідно, до пошкодження зорового нерва. Воно відбувається так повільно й непомітно, що ви можете втратити зір ще навіть до того, як усвідомите проблему.
Закритокутова глаукома.
Становить 20-25% усіх випадків первинної глаукоми. Виникає, коли райдужна оболонка випинається і звужує або перекриває кут дренажу. Через це рідина не може циркулювати через око, і тиск на нерв збільшується.
Гострий напад глаукоми
Трапляється під дією таких провокативних чинників, як нервове напруження, перевтома, тривале перебування в темряві з відкритими очима, тривала робота зі схиленою головою, споживання великої кількості рідини. Виникає сильний больовий напад, при цьому зіниця розширюється, перестає реагувати на світло, стає овальною й опалесціює – відсвічує.
Напад супроводжується раптовим сильним болем в оці, що віддає в щелепу, шию, плече й лопатку з відповідного боку, іноді бувають нудота та блювання. За інтенсивністю напад можна порівняти з порушенням мозкового кровообігу.
Вроджена глаукома.
Проявляється в ранньому віці. Розвивається через уроджену патологію дренажної системи ока та різні аномалії очного яблука. Трапляється порівняно рідко, частіше на неї хворіють хлопчики.
Вторинна глаукома.
Розвивається внаслідок ускладнення інших захворювань очей (запалення, пухлин, катаракти) або має посттравматичне походження.
Глаукома часто супроводжується катарактою і короткозорістю.
При «дозріванні» катаракти в оці утворюються речовини, здатні блокувати шляхи відтікання внутрішньоочної рідини, а при глаукомі – скупчуються продукти обміну, які створюють умови для помутніння кришталика.
Ще більш грізним супутником глаукоми є короткозорість (міопія). У цьому разі глаукома протікає більш складно і важче лікується.
Глаукома зазвичай уражає обидва ока. Процес виникає в одному оці й іде нерівномірно, але зазвичай на 3-й стадії хвороби вирівнюється в обох очах.
Деякі форми захворювання або протікають безсимптомно, або мають незначні ознаки. Через це глаукому називають «тихим злодієм зору». Хворий відчуває поступове погіршення зору і намагається самостійно розв'язати цю проблему – носити окуляри або контактні лінзи.
Симптоми, на які варто звернути увагу:
• «мушки» перед очима
• затуманення зображення – навколишній світ наче в імлі
• ореоли й світлові кола навколо світлих предметів або освітлювальних приладів
• тунельне бачення на запущених стадіях, коли втрачається периферійний (боковий) зір
• почервоніння ока зі збільшенням його щільності
• регулярні болі в скронях і в зоні надбрівних дуг
Симптоми, що свідчать про гострий напад глаукоми та невідкладну медичну ситуацію:
• раптовий біль в очах
• сильний головний біль і слабкість
• нудота і блювота 2,3*
Чинники ризику глаукоми
• спадковість та сімейний анамнез
• вік (у людей віком понад 60 р. глаукома трапляється у 6 разів частіше)
• стать і колір шкіри (світлошкірі жінки більш схильні до вторинної глаукоми певного типу)
• наявність супутньої судинної патології (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, катаракта, схильність до вазоспазмів, мігрені)
• короткозорість
• хронічний стрес
• особливості будови ока
• рівень ВОТ
• вживання медикаментів (стероїди збільшують ризик відкритокутової глаукоми на 40%)
• тютюнопаління
• пошкодження ока (травми ока, як тупі, так і проникні, можуть призвести до вторинної глаукоми) 2,3*
Діагностика
Глаукома може розвинутися у будь-якому віці. Однак найчастіше її діагностують у тих, хто перетнув 40–45 річний рубіж.
Якщо зір гіршає, слід обов'язково звернутися до офтальмолога і пройти спеціальне обстеження:
• визначення гостроти зору
• вимірювання внутрішньоочного тиску (тонометрія)
• визначення кількості відтоку внутрішньоочної рідини (тонографія)
• вимірювання товщини рогівки (пахіметрія)
• вимірювання поля зору (на ранніх стадіях – комп'ютерна діагностика)
• перевірку зон втрати зору (тест зорового поля)
• огляд кута дренажу (гоніоскопія)
• огляд очного дна (при відкритокутовій глаукомі – з розширенням зіниць)
• визначення стану шару нервових волокон зорового нерва (оптична когерентна томографія) 2,3*
Лікування глаукоми
Пошкодження, спричинені глаукомою, неможливо повернути. Але регулярні огляди та лікування можуть допомогти запобігти втраті зору й уповільнити процес.
Як лікувати глаукому, вирішує лікар-офтальмолог. Варіанти лікування включають:
• очні каплі та пероральні препарати
• хірургічне втручання
• селективну лазерну трабекулопластику (SLT)
Три складники, на які націлено лікування:
• нормалізація внутрішньоочного тиску
• покращення кровопостачання в сітківці та зоровому нерві
• нейропротекція
У більшості випадків лікарська терапія має позитивний ефект – внутрішньоочний тиск нормалізується і стабілізується, процес дегенерації зорового нерва зупиняється.
Однак існує небезпека, що в разі нормалізації ВОТ пацієнти на свій розсуд зупиняють застосування рекомендованих препаратів, змінюють режим лікування. А це призводить до ще більшого прогресування глаукоми та прискорення зниження зору.
За відсутності позитивної динаміки лікар рекомендує хірургічне втручання. Операція проводиться на райдужній оболонці під місцевою анестезією і найчастіше в поліклінічних умовах (амбулаторно). Пацієнт надалі повинен періодично проходити профілактичний огляд, щоб унеможливити рецидив.
Лікування глаукоми лазером є малотравматичним, а перші результати помітні вже за 1-2 години. Ймовірність розвитку ускладнень майже нульова. Але лікарі-офтальмологи попереджають, що лазерна корекція внутрішньоочного тиску не дає тривалих і беззастережних результатів. Часто через кілька місяців доводиться проводити повторний курс лазеротерапії.
Раннє виявлення захворювання, адекватне лікування та суворе дотримання рекомендацій лікаря – ось складники успіху в боротьбі з цим підступним захворюванням.
Профілактика глаукоми
Уникайте надмірних фізичних навантажень. Не можна: підіймати вагу понад 10 кг (принаймні, у постійному режимі й тривалий час), виконувати вправи з різкими нахилами голови або головою донизу.
Не допускайте надмірних зорових навантажень. Не варто довго сидіти за комп'ютером і без перерви працювати з документами, нахиливши голову, довго перебувати в темряві або дивитися телевізор без додаткового освітлення. Спати бажано з увімкненими слабкими нічниками.
Обмежте споживання кофеїну та відмовтеся від куріння.
Пийте помірну кількість рідини. Об'єм понад 1,5 л на добу або понад 200 мл за раз може істотно підвищити очний тиск.
Спати краще з трохи піднесеною головою. Подушка, яка тримає голову піднятою приблизно на 20º, знижує внутрішньоочний тиск під час сну.
Приймайте призначені ліки. Очні краплі або інші ліки за призначенням допоможуть отримати кращий результат.
Раціон має включати зелені листові овочі, фрукти та інші продукти, що містять антиоксиданти – речовини, які послаблюють руйнівні процеси в організмі.
У процесі обміну речовин і під впливом негативних чинників у людському організмі утворюються так звані вільні радикали – активні форми кисню. Ці молекули з непарною кількістю електронів, щоб відновити свою повноту, відбирають електрони в інших молекул. Запускається ланцюжок негативних внутрішньоклітинних змін – зруйновані клітини не можуть повноцінно функціонувати, уражаються тканини й органи. Людина хворіє.
Ураження клітин і порушення в них обмінних процесів під впливом вільних радикалів називають оксидативним (окислювальним) стресом.
Переривати ланцюжок окислювальної реакції і пом'якшувати вплив вільних радикалів допомагають речовини-антиоксиданти.
Звідки беруться антиоксиданти
Основним джерелом антиоксидантів є свіжа рослинна їжа, адже вони захищають і самі рослини, убезпечуючи від ультрафіолетового випромінювання й інших природних загроз.
Сполуки з антиоксидантним ефектом – поліфеноли (флавоноїди, антоціани та ін.), каротиноїди, вітаміни, жирні кислоти тощо.
Каротиноїди
Містяться в жовтому болгарському перцю, абрикосах, моркві, авокадо, шпинаті, а також у свинячій, яловичій, курячій печінці, риб'ячому жирі, черемші, калині, зеленому пір'ї часнику. Близько 700 каротиноїдів є в природі, але тільки близько 30 потрапляють у людський кровотік і тільки два – лютеїн і зеаксантин – досягають сітківки ока.
Лютеїн
Жовто-помаранчевий пігмент, споріднений з бета-каротином. Накопичується в сітківці й у такий спосіб робить очі менш уразливими. Джерело лютеїну – шпинат, листовий салат, цибуля-порей, горох, яєчний жовток, червоний солодкий перець.
Зеаксантин
Жовтий рослинний пігмент з групи каротиноїдів. Не синтезується в організмі, утворюється з лютеїну в очній сітківці, надходить винятково з харчовими продуктами.
Принципово!
Для всотування в кишківнику каротиноїдів потрібні харчові жири, тож до їжі слід додавати оливкову чи іншу олію.
Антоціани
Барвні речовини синього, червоного, фіолетового кольору, не синтезуються в організмі й не накопичуються, надходять з їжею. «Рекордсмен» за вмістом антоціанів – чорниці: у 100 г ягід міститься 4220 мг антоціанів і 110 мг лейкоантоціанів.
Антоціани відіграють роль фотопротекторів (світлофільтрів, що нейтралізують ультрафіолетові хвилі) й антиоксидантів, допомагають організмові долати стрес на клітинному рівні та зміцнюють стінки дрібних судин.
Вітамін С
Головний захисник судин. Є в чорницях, апельсинах, ківі, полуниці, броколі, перцю, гірчиці. Добова доза вітаміну міститься в одному апельсині.
Вітамін Е
Запобігає дистрофічним змінам сітківки та райдужної оболонки ока, появі очних пухлин. Джерело вітаміну Е – горіхи, курага, насіння.
Добова норма міститься в 100 г ліщини або столовій ложці проростків пшениці.
Організм не може відкладати вітаміни про запас. Тому головне – не кількість спожитих за один раз вітамінів, а регулярне отримання їх у добовій нормі.
Сама тільки їжа не може задовольнити потреби в антиоксидантах. Наприклад, середня добова норма лютеїну для людського організму – всього 5 мг, а зеаксантину – 1 мг. Але щоб отримати її, слід з'їсти майже 2 кг моркви!
Тому, крім природних антиоксидантів, слід вживати ще й синтезовані, у формі спеціальних БАДів і аптечних препаратів. Їх порекомендує ваш лікар.
Цінні харчові продукти, що допомагають дбати про очі
• Петрушка. Каротиноїди, що в ній містяться, у природі захищають рослину від ураження УФ-випромінюванням, а в організмі людини діють як антиоксидант і захищають клітини від руйнівного впливу вільних радикалів.
• Шпинат. Містить лютеїн та зеаксантин, що знижують ризик розвитку очних хвороб.
• Яйця. Багаті на вітамін А (ретинол) та лютеїн.
• Болгарський перець, гарбуз, буряк, абрикоси, диня, апельсини, лимони, грейпфрути. Містять вітаміни А і С.
• Горіхи. Мають у складі омега-3 жирні кислоти й вітамін Е.
• Печінка – джерело вітамінів А, В, D, Е, К, кальцію, заліза, хрому, цинку. Гепарин у складі продукту усуває ризик тромбів і покращує згортання крові. (Синтезований гепарин є в очних краплях для зволоження та захисту рогівки, заспокоєння подразнення.)
Здорове харчування має також включати:
• молочні продукти (з низьким умістом жирів)
• білкові продукти (пісне м'ясо, рибу, яйця)
• олію (соняшникову, оливкову, кунжутну тощо)
Обмежити споживання:
• цукру (норма 25 г, або 5 чайних ложок)
• солі (норма 5 г на добу, або чайна ложка)
• насичених жирів (масла, смальцю, сала).
Виключити з харчування:
• трансжири – гідрогенізовані олії, кулінарні та кондитерські жири, маргарини.
Для запобігання глаукомі й просто для збереження хорошого зору потрібні: фізична активність, належне освітлення приміщень, правильний режим праці та відпочинку, мінімум шкідливих звичок і якісний контроль за наявними соматичними захворюваннями.
Бачити навколишній світ, рідні обличчя – велике щастя. Будьте уважні до стану свого зору, турбуйтеся про здоров'я очей!
Найпоширеніша первинна форма захворювання. Підвищення внутрішньоочного тиску відбувається через процеси атрофії. Кут дренажу, утворений рогівкою та райдужною оболонкою, залишається відкритим, але трабекулярна сітка частково блокується (наче засмічується).
Це призводить до збільшення тиску і, відповідно, до пошкодження зорового нерва. Воно відбувається так повільно й непомітно, що ви можете втратити зір ще навіть до того, як усвідомите проблему.
Закритокутова глаукома.
Становить 20-25% усіх випадків первинної глаукоми. Виникає, коли райдужна оболонка випинається і звужує або перекриває кут дренажу. Через це рідина не може циркулювати через око, і тиск на нерв збільшується.
Гострий напад глаукоми
Трапляється під дією таких провокативних чинників, як нервове напруження, перевтома, тривале перебування в темряві з відкритими очима, тривала робота зі схиленою головою, споживання великої кількості рідини. Виникає сильний больовий напад, при цьому зіниця розширюється, перестає реагувати на світло, стає овальною й опалесціює – відсвічує.
Напад супроводжується раптовим сильним болем в оці, що віддає в щелепу, шию, плече й лопатку з відповідного боку, іноді бувають нудота та блювання. За інтенсивністю напад можна порівняти з порушенням мозкового кровообігу.
Вроджена глаукома.
Проявляється в ранньому віці. Розвивається через уроджену патологію дренажної системи ока та різні аномалії очного яблука. Трапляється порівняно рідко, частіше на неї хворіють хлопчики.
Вторинна глаукома.
Розвивається внаслідок ускладнення інших захворювань очей (запалення, пухлин, катаракти) або має посттравматичне походження.
Глаукома часто супроводжується катарактою і короткозорістю.
При «дозріванні» катаракти в оці утворюються речовини, здатні блокувати шляхи відтікання внутрішньоочної рідини, а при глаукомі – скупчуються продукти обміну, які створюють умови для помутніння кришталика.
Ще більш грізним супутником глаукоми є короткозорість (міопія). У цьому разі глаукома протікає більш складно і важче лікується.
Глаукома зазвичай уражає обидва ока. Процес виникає в одному оці й іде нерівномірно, але зазвичай на 3-й стадії хвороби вирівнюється в обох очах.
Деякі форми захворювання або протікають безсимптомно, або мають незначні ознаки. Через це глаукому називають «тихим злодієм зору». Хворий відчуває поступове погіршення зору і намагається самостійно розв'язати цю проблему – носити окуляри або контактні лінзи.
Симптоми, на які варто звернути увагу:
• «мушки» перед очима
• затуманення зображення – навколишній світ наче в імлі
• ореоли й світлові кола навколо світлих предметів або освітлювальних приладів
• тунельне бачення на запущених стадіях, коли втрачається периферійний (боковий) зір
• почервоніння ока зі збільшенням його щільності
• регулярні болі в скронях і в зоні надбрівних дуг
Симптоми, що свідчать про гострий напад глаукоми та невідкладну медичну ситуацію:
• раптовий біль в очах
• сильний головний біль і слабкість
• нудота і блювота 2,3*
Чинники ризику глаукоми
• спадковість та сімейний анамнез
• вік (у людей віком понад 60 р. глаукома трапляється у 6 разів частіше)
• стать і колір шкіри (світлошкірі жінки більш схильні до вторинної глаукоми певного типу)
• наявність супутньої судинної патології (гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, катаракта, схильність до вазоспазмів, мігрені)
• короткозорість
• хронічний стрес
• особливості будови ока
• рівень ВОТ
• вживання медикаментів (стероїди збільшують ризик відкритокутової глаукоми на 40%)
• тютюнопаління
• пошкодження ока (травми ока, як тупі, так і проникні, можуть призвести до вторинної глаукоми) 2,3*
Діагностика
Глаукома може розвинутися у будь-якому віці. Однак найчастіше її діагностують у тих, хто перетнув 40–45 річний рубіж.
Якщо зір гіршає, слід обов'язково звернутися до офтальмолога і пройти спеціальне обстеження:
• визначення гостроти зору
• вимірювання внутрішньоочного тиску (тонометрія)
• визначення кількості відтоку внутрішньоочної рідини (тонографія)
• вимірювання товщини рогівки (пахіметрія)
• вимірювання поля зору (на ранніх стадіях – комп'ютерна діагностика)
• перевірку зон втрати зору (тест зорового поля)
• огляд кута дренажу (гоніоскопія)
• огляд очного дна (при відкритокутовій глаукомі – з розширенням зіниць)
• визначення стану шару нервових волокон зорового нерва (оптична когерентна томографія) 2,3*
Лікування глаукоми
Пошкодження, спричинені глаукомою, неможливо повернути. Але регулярні огляди та лікування можуть допомогти запобігти втраті зору й уповільнити процес.
Як лікувати глаукому, вирішує лікар-офтальмолог. Варіанти лікування включають:
• очні каплі та пероральні препарати
• хірургічне втручання
• селективну лазерну трабекулопластику (SLT)
Три складники, на які націлено лікування:
• нормалізація внутрішньоочного тиску
• покращення кровопостачання в сітківці та зоровому нерві
• нейропротекція
У більшості випадків лікарська терапія має позитивний ефект – внутрішньоочний тиск нормалізується і стабілізується, процес дегенерації зорового нерва зупиняється.
Однак існує небезпека, що в разі нормалізації ВОТ пацієнти на свій розсуд зупиняють застосування рекомендованих препаратів, змінюють режим лікування. А це призводить до ще більшого прогресування глаукоми та прискорення зниження зору.
За відсутності позитивної динаміки лікар рекомендує хірургічне втручання. Операція проводиться на райдужній оболонці під місцевою анестезією і найчастіше в поліклінічних умовах (амбулаторно). Пацієнт надалі повинен періодично проходити профілактичний огляд, щоб унеможливити рецидив.
Лікування глаукоми лазером є малотравматичним, а перші результати помітні вже за 1-2 години. Ймовірність розвитку ускладнень майже нульова. Але лікарі-офтальмологи попереджають, що лазерна корекція внутрішньоочного тиску не дає тривалих і беззастережних результатів. Часто через кілька місяців доводиться проводити повторний курс лазеротерапії.
Раннє виявлення захворювання, адекватне лікування та суворе дотримання рекомендацій лікаря – ось складники успіху в боротьбі з цим підступним захворюванням.
Профілактика глаукоми
Уникайте надмірних фізичних навантажень. Не можна: підіймати вагу понад 10 кг (принаймні, у постійному режимі й тривалий час), виконувати вправи з різкими нахилами голови або головою донизу.
Не допускайте надмірних зорових навантажень. Не варто довго сидіти за комп'ютером і без перерви працювати з документами, нахиливши голову, довго перебувати в темряві або дивитися телевізор без додаткового освітлення. Спати бажано з увімкненими слабкими нічниками.
Обмежте споживання кофеїну та відмовтеся від куріння.
Пийте помірну кількість рідини. Об'єм понад 1,5 л на добу або понад 200 мл за раз може істотно підвищити очний тиск.
Спати краще з трохи піднесеною головою. Подушка, яка тримає голову піднятою приблизно на 20º, знижує внутрішньоочний тиск під час сну.
Приймайте призначені ліки. Очні краплі або інші ліки за призначенням допоможуть отримати кращий результат.
Раціон має включати зелені листові овочі, фрукти та інші продукти, що містять антиоксиданти – речовини, які послаблюють руйнівні процеси в організмі.
У процесі обміну речовин і під впливом негативних чинників у людському організмі утворюються так звані вільні радикали – активні форми кисню. Ці молекули з непарною кількістю електронів, щоб відновити свою повноту, відбирають електрони в інших молекул. Запускається ланцюжок негативних внутрішньоклітинних змін – зруйновані клітини не можуть повноцінно функціонувати, уражаються тканини й органи. Людина хворіє.
Ураження клітин і порушення в них обмінних процесів під впливом вільних радикалів називають оксидативним (окислювальним) стресом.
Переривати ланцюжок окислювальної реакції і пом'якшувати вплив вільних радикалів допомагають речовини-антиоксиданти.
Звідки беруться антиоксиданти
Основним джерелом антиоксидантів є свіжа рослинна їжа, адже вони захищають і самі рослини, убезпечуючи від ультрафіолетового випромінювання й інших природних загроз.
Сполуки з антиоксидантним ефектом – поліфеноли (флавоноїди, антоціани та ін.), каротиноїди, вітаміни, жирні кислоти тощо.
Каротиноїди
Містяться в жовтому болгарському перцю, абрикосах, моркві, авокадо, шпинаті, а також у свинячій, яловичій, курячій печінці, риб'ячому жирі, черемші, калині, зеленому пір'ї часнику. Близько 700 каротиноїдів є в природі, але тільки близько 30 потрапляють у людський кровотік і тільки два – лютеїн і зеаксантин – досягають сітківки ока.
Лютеїн
Жовто-помаранчевий пігмент, споріднений з бета-каротином. Накопичується в сітківці й у такий спосіб робить очі менш уразливими. Джерело лютеїну – шпинат, листовий салат, цибуля-порей, горох, яєчний жовток, червоний солодкий перець.
Зеаксантин
Жовтий рослинний пігмент з групи каротиноїдів. Не синтезується в організмі, утворюється з лютеїну в очній сітківці, надходить винятково з харчовими продуктами.
Принципово!
Для всотування в кишківнику каротиноїдів потрібні харчові жири, тож до їжі слід додавати оливкову чи іншу олію.
Антоціани
Барвні речовини синього, червоного, фіолетового кольору, не синтезуються в організмі й не накопичуються, надходять з їжею. «Рекордсмен» за вмістом антоціанів – чорниці: у 100 г ягід міститься 4220 мг антоціанів і 110 мг лейкоантоціанів.
Антоціани відіграють роль фотопротекторів (світлофільтрів, що нейтралізують ультрафіолетові хвилі) й антиоксидантів, допомагають організмові долати стрес на клітинному рівні та зміцнюють стінки дрібних судин.
Вітамін С
Головний захисник судин. Є в чорницях, апельсинах, ківі, полуниці, броколі, перцю, гірчиці. Добова доза вітаміну міститься в одному апельсині.
Вітамін Е
Запобігає дистрофічним змінам сітківки та райдужної оболонки ока, появі очних пухлин. Джерело вітаміну Е – горіхи, курага, насіння.
Добова норма міститься в 100 г ліщини або столовій ложці проростків пшениці.
Організм не може відкладати вітаміни про запас. Тому головне – не кількість спожитих за один раз вітамінів, а регулярне отримання їх у добовій нормі.
Сама тільки їжа не може задовольнити потреби в антиоксидантах. Наприклад, середня добова норма лютеїну для людського організму – всього 5 мг, а зеаксантину – 1 мг. Але щоб отримати її, слід з'їсти майже 2 кг моркви!
Тому, крім природних антиоксидантів, слід вживати ще й синтезовані, у формі спеціальних БАДів і аптечних препаратів. Їх порекомендує ваш лікар.
Цінні харчові продукти, що допомагають дбати про очі
• Петрушка. Каротиноїди, що в ній містяться, у природі захищають рослину від ураження УФ-випромінюванням, а в організмі людини діють як антиоксидант і захищають клітини від руйнівного впливу вільних радикалів.
• Шпинат. Містить лютеїн та зеаксантин, що знижують ризик розвитку очних хвороб.
• Яйця. Багаті на вітамін А (ретинол) та лютеїн.
• Болгарський перець, гарбуз, буряк, абрикоси, диня, апельсини, лимони, грейпфрути. Містять вітаміни А і С.
• Горіхи. Мають у складі омега-3 жирні кислоти й вітамін Е.
• Печінка – джерело вітамінів А, В, D, Е, К, кальцію, заліза, хрому, цинку. Гепарин у складі продукту усуває ризик тромбів і покращує згортання крові. (Синтезований гепарин є в очних краплях для зволоження та захисту рогівки, заспокоєння подразнення.)
Здорове харчування має також включати:
• молочні продукти (з низьким умістом жирів)
• білкові продукти (пісне м'ясо, рибу, яйця)
• олію (соняшникову, оливкову, кунжутну тощо)
Обмежити споживання:
• цукру (норма 25 г, або 5 чайних ложок)
• солі (норма 5 г на добу, або чайна ложка)
• насичених жирів (масла, смальцю, сала).
Виключити з харчування:
• трансжири – гідрогенізовані олії, кулінарні та кондитерські жири, маргарини.
Для запобігання глаукомі й просто для збереження хорошого зору потрібні: фізична активність, належне освітлення приміщень, правильний режим праці та відпочинку, мінімум шкідливих звичок і якісний контроль за наявними соматичними захворюваннями.
Бачити навколишній світ, рідні обличчя – велике щастя. Будьте уважні до стану свого зору, турбуйтеся про здоров'я очей!
КАТАРАКТА ― ХВОРОБА ОЧНОГО КРИШТАЛИКА
Катаракта ― помутніння і потемніння очного кришталика. Це захворювання нерозривно повязане зі старінням організму, тому основна категорія пацієнтів – саме літні люди (90%). http://www.umsa.edu.ua/kafhome/lor/lecture/
oftalmology/7krishtalik.pdf
На катаракту в сучасному світі потерпає кожен п'ятий після 65 років. У віці 70‒80 років ризик захворювання збільшується наполовину. (Американське геріатричне товариство, https://www.healthinaging.org/a-z-topic/cataracts/basic-facts)
Частота вікової катаракти становить 33 на 1000 осіб і збільшується серед старших людей: після 70 років ― 260 на 1000 у чоловіків та 460 на 1000 у жінок. Після 80 років нездужає практично все населення. (http://www.umsa.edu.ua/kafhome/lor/lecture/
oftalmology/7krishtalik.pdf)
Є всі підстави вважати катаракту однією з найпоширеніших хвороб людства: за даними американського Національного інституту охорони здоров'я США, протягом десяти років з початку століття кількість випадків катаракти в США зросла на 20% ― з 20,5 до 24,4 млн. Ураховуючи темпи поширення, очікується, що до 2050 року кількість людей з катарактою збільшиться більше ніж удвічі.
ЗДОРОВИЙ КРИШТАЛИК...
Кришталик ока ― це нерухома еластична лінза, розташована навпроти зіниці, за райдужною оболонкою. Лінза прозора, бо складається в основному з білків ― 35% (з дадатком вітамінів, ферментів, амінокислот, неорганічних та жироподібних речовин) і води ― 65%. (https://zir.clinic/budova-krishtalika/ http://www.umsa.edu.ua/kafhome/lor/lecture/
oftalmology/7krishtalik.pdf) Її покриває капсула. Під передньою поверхнею капсули міститься шар епітелію, який потрібен для здійснення обміну речовин.
Катаракта ― помутніння і потемніння очного кришталика. Це захворювання нерозривно повязане зі старінням організму, тому основна категорія пацієнтів – саме літні люди (90%). http://www.umsa.edu.ua/kafhome/lor/lecture/
oftalmology/7krishtalik.pdf
На катаракту в сучасному світі потерпає кожен п'ятий після 65 років. У віці 70‒80 років ризик захворювання збільшується наполовину. (Американське геріатричне товариство, https://www.healthinaging.org/a-z-topic/cataracts/basic-facts)
Частота вікової катаракти становить 33 на 1000 осіб і збільшується серед старших людей: після 70 років ― 260 на 1000 у чоловіків та 460 на 1000 у жінок. Після 80 років нездужає практично все населення. (http://www.umsa.edu.ua/kafhome/lor/lecture/
oftalmology/7krishtalik.pdf)
Є всі підстави вважати катаракту однією з найпоширеніших хвороб людства: за даними американського Національного інституту охорони здоров'я США, протягом десяти років з початку століття кількість випадків катаракти в США зросла на 20% ― з 20,5 до 24,4 млн. Ураховуючи темпи поширення, очікується, що до 2050 року кількість людей з катарактою збільшиться більше ніж удвічі.
ЗДОРОВИЙ КРИШТАЛИК...
Кришталик ока ― це нерухома еластична лінза, розташована навпроти зіниці, за райдужною оболонкою. Лінза прозора, бо складається в основному з білків ― 35% (з дадатком вітамінів, ферментів, амінокислот, неорганічних та жироподібних речовин) і води ― 65%. (https://zir.clinic/budova-krishtalika/ http://www.umsa.edu.ua/kafhome/lor/lecture/
oftalmology/7krishtalik.pdf) Її покриває капсула. Під передньою поверхнею капсули міститься шар епітелію, який потрібен для здійснення обміну речовин.
Протягом усього життя людини відбуваються зміни величини, форми, густини та прозорості кришталика. У новонародженого він майже кулястий, мякий, прозорий і незабарвлений. З дорослішанням набуває форми двояковипуклої лінзи з більш плоскою передньою поверхнею, стає жовтуватого кольору, проте повністю зберігає свою прозорість. Інтенсивність жовтого відтінку з роками збільшується.
Товщина кришталика у дорослої людини ― 3–4 мм, діаметр ― до 10 мм.
Призначення кришталика ― переломлювати світло та фокусувати зображення на сітківку. Стаючи бо більш, то менш опуклим, він «наводить різкість». Через очний нерв зображення передається в мозок ― людина бачить.
Призначення кришталика ― переломлювати світло та фокусувати зображення на сітківку. Стаючи бо більш, то менш опуклим, він «наводить різкість». Через очний нерв зображення передається в мозок ― людина бачить.
Так пропускає світло здоровий кришталик ― на сітківці відбивається чітке зображення предмета (відео Американської академії офтальмології (https://www.youtube.com/watch?time_continue=4&v=_gvdXfwYfhk).
...І ХВОРИЙ
З віком (або через інші причини) обмінні процеси в організмі порушуються, ядро кришталика (а також капсула) ущільнюється й склерозується, втрачає прозорість і передає на сітківку все нечіткіше зображення.
Катаракта прогресує ― і тоді зір можна порівняти з тим, коли дивишся крізь туман чи припале пилом скло. Виникають труднощі з читанням, водінням автомобіля, тьмяніють кольори. Особливо ці проблеми даються взнаки вночі. Очний кришталик все більше мутнішає і світлішає. Задавнену хворобу можна визначити навіть на око, без спеціального обладнання ― через збляклу зіницю. Недугу названо «катаракта» від грецького katarrháktes ― «водоспад»: давньогрецькі ескулапи помилково вважали, що причина всьому ― вилив мутної рідини між райдужною оболонкою й кришталиком. https://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/94248
...І ХВОРИЙ
З віком (або через інші причини) обмінні процеси в організмі порушуються, ядро кришталика (а також капсула) ущільнюється й склерозується, втрачає прозорість і передає на сітківку все нечіткіше зображення.
Катаракта прогресує ― і тоді зір можна порівняти з тим, коли дивишся крізь туман чи припале пилом скло. Виникають труднощі з читанням, водінням автомобіля, тьмяніють кольори. Особливо ці проблеми даються взнаки вночі. Очний кришталик все більше мутнішає і світлішає. Задавнену хворобу можна визначити навіть на око, без спеціального обладнання ― через збляклу зіницю. Недугу названо «катаракта» від грецького katarrháktes ― «водоспад»: давньогрецькі ескулапи помилково вважали, що причина всьому ― вилив мутної рідини між райдужною оболонкою й кришталиком. https://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/94248
Так пропускає світло кришталик з катарактою ― зображення на сітківці розмите. Катракта виникає в одному оці або обох, притому вона не переходить з одного ока на друге.
ЧАС НАВІДАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Обовязково перевірте стан очей, якщо:
• бачите розпливчасту, розмиту, нечітку картинку, ореол навколо предметів;
• погіршилося нічне бачення; стали чутливими до світла й відблисків;
• світло від автомобільних фар, лампи або сонячне світло здається занадто яскравим;
• зображення, яке ви бачите, подвоюється, а то й помножується;
• все у ваших очах набуває жовтавих відтінків або втрачає барви;
• мусите часто міняти окуляри чи контактні лінзи.
ЧАС НАВІДАТИСЯ ДО ЛІКАРЯ
Обовязково перевірте стан очей, якщо:
• бачите розпливчасту, розмиту, нечітку картинку, ореол навколо предметів;
• погіршилося нічне бачення; стали чутливими до світла й відблисків;
• світло від автомобільних фар, лампи або сонячне світло здається занадто яскравим;
• зображення, яке ви бачите, подвоюється, а то й помножується;
• все у ваших очах набуває жовтавих відтінків або втрачає барви;
• мусите часто міняти окуляри чи контактні лінзи.
ЩО ВІДБУВАЄТЬСЯ В КРИШТАЛИКУ Й ЧОМУ
В оці з віковою катарактою виявлено зміни хімічного складу кришталика. збільшується кількість води, використання кисню, зменшується кількість водорозчинних білків, вітамінів, АТФ, знижується активність ферментів, спостерігається дисбаланс амінокислот тощо. У ньому утворюються й накопичуються токсичні сполуки, що приводять до незворотніх змін білків ― складових кришталика. Особливу роль відіграє зниження в ньому активності ферментів антиоксидантного захисту та зменшення концентрації природних антиоксидантів ― вітамінів А, Є, глутатіону та ін. Найсуттєвим фактором, який провокує небезпечні внутрішні зміни в кришталику, є ультрафіолетове випромінення.
До цього додаються:
• неправильне, неповноцінне харчування
• вплив несприятливої екології
• табакокуріння
• надмірне вживання алкоголю
• діабет
• високий кров'яний тиск
• ожиріння
• спадковість
• високі дози рентгенівського опромінення, променева терапія
• попереднє ураження та запалення очей, хірургічні втручання на оці
• тривале лікування кортикостероїдами
https://www.healthinaging.org/a-z-topic/
cataracts/causes
На причини виникнення набутих катаракт вказує й поділ їх на групи:
• вікові, або старечі, сенильні ― повязані зі «зношуванням» організму;
• травматичні ― внаслідок тупої травми чи контузії або проникного поранення очного яблука;
• ускладнені ― через запалення судинної оболонки ока (увеїт), значну короткозорість, пігментну дегенерацію сітківки, глаукому та деякі інші очні захворювання;
• променеві ― пов'язані з ушкодженням кришталика променевою енергією, зокрема професійні (катаракта склодувів тощо), рентгенівські, радіаційні;
• токсичні ― серед них і медикаментозні, що формуються як побічний результат тривалого приймання ліків: кортикостероидів, антималярійних препаратів, статинів https://www.nhs.uk/
search?collection=nhs-meta&query=cataract тощо;
• спричинені загальним захворюванням організму (цукровий діабет, гіпотериоз, порушення обміну речовин).
http://www.umsa.edu.ua/kafhome/lor/
lecture/oftalmology/7krishtalik.pdf
У багатьох випадках причина катаракти невідома.
ЧИ ШВИДКО ЗРІЄ КАТАРАКТА?
Кришталик мутнішає поступово, і це може тривати від 4 до 15 років.
Розвиваючись, катаракта змінює колір зіниці: замість чорного він стає сіруватим, сірувато-білим, молочно-білим.
КАТАРАКТИ ЗА СТУПЕНЕМ ЗРІЛОСТІ
В оці з віковою катарактою виявлено зміни хімічного складу кришталика. збільшується кількість води, використання кисню, зменшується кількість водорозчинних білків, вітамінів, АТФ, знижується активність ферментів, спостерігається дисбаланс амінокислот тощо. У ньому утворюються й накопичуються токсичні сполуки, що приводять до незворотніх змін білків ― складових кришталика. Особливу роль відіграє зниження в ньому активності ферментів антиоксидантного захисту та зменшення концентрації природних антиоксидантів ― вітамінів А, Є, глутатіону та ін. Найсуттєвим фактором, який провокує небезпечні внутрішні зміни в кришталику, є ультрафіолетове випромінення.
До цього додаються:
• неправильне, неповноцінне харчування
• вплив несприятливої екології
• табакокуріння
• надмірне вживання алкоголю
• діабет
• високий кров'яний тиск
• ожиріння
• спадковість
• високі дози рентгенівського опромінення, променева терапія
• попереднє ураження та запалення очей, хірургічні втручання на оці
• тривале лікування кортикостероїдами
https://www.healthinaging.org/a-z-topic/
cataracts/causes
На причини виникнення набутих катаракт вказує й поділ їх на групи:
• вікові, або старечі, сенильні ― повязані зі «зношуванням» організму;
• травматичні ― внаслідок тупої травми чи контузії або проникного поранення очного яблука;
• ускладнені ― через запалення судинної оболонки ока (увеїт), значну короткозорість, пігментну дегенерацію сітківки, глаукому та деякі інші очні захворювання;
• променеві ― пов'язані з ушкодженням кришталика променевою енергією, зокрема професійні (катаракта склодувів тощо), рентгенівські, радіаційні;
• токсичні ― серед них і медикаментозні, що формуються як побічний результат тривалого приймання ліків: кортикостероидів, антималярійних препаратів, статинів https://www.nhs.uk/
search?collection=nhs-meta&query=cataract тощо;
• спричинені загальним захворюванням організму (цукровий діабет, гіпотериоз, порушення обміну речовин).
http://www.umsa.edu.ua/kafhome/lor/
lecture/oftalmology/7krishtalik.pdf
У багатьох випадках причина катаракти невідома.
ЧИ ШВИДКО ЗРІЄ КАТАРАКТА?
Кришталик мутнішає поступово, і це може тривати від 4 до 15 років.
Розвиваючись, катаракта змінює колір зіниці: замість чорного він стає сіруватим, сірувато-білим, молочно-білим.
КАТАРАКТИ ЗА СТУПЕНЕМ ЗРІЛОСТІ
Початкова катаракта: оводнення кришталика, помутніння починається з кори (92% випадків вікової катаракти), ядра (7‒8%) чи капсули. Ураження поза оптичною зоною і не зменшує гостроту зору.
Незріла катаракта: процес поширюється в напрямку капсули та центральну оптичну зону. Зіру помітно падає.
Зріла катаракта: уся ділянка кори кришталика зайнята помутніннями. Зір розрізняє тільки
світло ― темріву.
Перезріла катаракта: кора кришталика розріджується, капсула кришталика стає складчастою. Кора молочно-білого відтінку. Більш щільне ядро опускається донизу. Кришталик збільшується й блокує відтік внурішньоочної рідини із задньої камери ока в передню. Через це зростає внутрішньоочний тиск, що може призвести до вторинної глаукоми та незворотної втрати зору. (Таке ж ускладнення можливе й при оводненні кришталика на незрілій стадії).
ЩО ВИ МОЖЕТЕ ЗРОБИТИ, ЩОБ ЗАХИСТИТИ СВІЙ ЗІР?
Загальні поради Національного інтитуту ока США (НІІ), https://nei.nih.gov/health/
cataract/cataract_facts як затримати розвиток катаракти:
• носити сонцезахисні окуляри та головний убір з козирком чи крисами, щоб захиститися від ультрафіолетового випромінювання;
• відмовитися від цигарок, якщо ви палите;
• регулярно (раз на два роки) відвідувати окуліста для поглибленого обстеження очей, якщо вам 60 років і більше;
• налагодити правильний раціон і режим харчування;
• підтримувати фізичну активність.
ВАШЕ ХАРЧУВАННЯ
Раціон харчування, що підтримує очне здоров'я, має включати зелені листові овочі, фрукти та інші продукти з так званими антиоксидантами ― складниками, які послаблюють руйнівні процеси в організмі.
Дієта, багата на каротиноїди, здатна захистити від розвитку катаракти https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/11713067 ― такий висновок зроблено після дослідження за участю 372 людей у віці від 66 до 75 років, жителів англійського Шеффілда.
Близько 700 каротиноїдів є в природі, але тільки близько 30 потрапляють у людський кровотік, тільки два ― лютеїн і зеаксантин ― досягаються сітківки ока.
Незріла катаракта: процес поширюється в напрямку капсули та центральну оптичну зону. Зіру помітно падає.
Зріла катаракта: уся ділянка кори кришталика зайнята помутніннями. Зір розрізняє тільки
світло ― темріву.
Перезріла катаракта: кора кришталика розріджується, капсула кришталика стає складчастою. Кора молочно-білого відтінку. Більш щільне ядро опускається донизу. Кришталик збільшується й блокує відтік внурішньоочної рідини із задньої камери ока в передню. Через це зростає внутрішньоочний тиск, що може призвести до вторинної глаукоми та незворотної втрати зору. (Таке ж ускладнення можливе й при оводненні кришталика на незрілій стадії).
ЩО ВИ МОЖЕТЕ ЗРОБИТИ, ЩОБ ЗАХИСТИТИ СВІЙ ЗІР?
Загальні поради Національного інтитуту ока США (НІІ), https://nei.nih.gov/health/
cataract/cataract_facts як затримати розвиток катаракти:
• носити сонцезахисні окуляри та головний убір з козирком чи крисами, щоб захиститися від ультрафіолетового випромінювання;
• відмовитися від цигарок, якщо ви палите;
• регулярно (раз на два роки) відвідувати окуліста для поглибленого обстеження очей, якщо вам 60 років і більше;
• налагодити правильний раціон і режим харчування;
• підтримувати фізичну активність.
ВАШЕ ХАРЧУВАННЯ
Раціон харчування, що підтримує очне здоров'я, має включати зелені листові овочі, фрукти та інші продукти з так званими антиоксидантами ― складниками, які послаблюють руйнівні процеси в організмі.
Дієта, багата на каротиноїди, здатна захистити від розвитку катаракти https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmed/11713067 ― такий висновок зроблено після дослідження за участю 372 людей у віці від 66 до 75 років, жителів англійського Шеффілда.
Близько 700 каротиноїдів є в природі, але тільки близько 30 потрапляють у людський кровотік, тільки два ― лютеїн і зеаксантин ― досягаються сітківки ока.
Кількість макулярного пігменту (лютеїн і зеаксантин) в різних частинах ока
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC4698241/figure/F2/
Дослідники підкреслюють «окулярну захисну функцію» «чудових пігментів» ― лютеїну та зеоксантину. Ці речовини не синтезуються людським організмом, їх потрібно отримувати з їжі.
Томати, шипшина, кукурудза, гарбузове насіння, морква, смородина, горобина, обліпиха, плоди актинідії, фізаліса, рильця шафрану, навіть квітки ротиків (рос. ― львиный зев), які застосовуються народною медициною для лікування очних та інших хвороб ― всі овочі й фрукти жовтого, помаранчевого та червоного кольорів, листова городня зелень містять потрібний пігмент. https://www.pharmencyclopedia.com.ua/
article/3457/karotinoidi
Деякі БАДи (біологічно активні добавки) в концентрованому вигляді містять потрібні для здоров'я очей речовини. Їх порекомендує ваш лікар.
Додамо, «споживання лютеїну і зеаксантину з зеленими листовими овочами й оранжевими та жовтими фруктами й овочами пов'язане з меншою частотою раку, серцево-судинних захворювань, вікової макулярної дегенерації та утворення катаракти». (Американський державний інтернет-ресурс для пацієнтів MedlinePlus.)
Здорове харчування має також включати:
• молочні продукти (знежирені або з низьким вмістом жирів);
• білкові продукти (мясо, риба, яйця);
• олії (соняшникова, ріпакова, оливкова, кунжутна та ін.).
1. Мясо має бути пісне: курка (філе), індичка, яловичина, телятина. Денна порція ― 170 г (за розміром як колода карт).
2. Рибу (дві порції щотижня, краще запікати, аніж смажити) вибирайте з високим вмістом омега-3 жирних кислот (скумбрія, озерна форель, оселедець, сардини, жовтоперий тунець тощо).
3. Склянка варених сочевиці, бобів, гороху замінить приблизно 60 г м'яса.
4. Печінку, багату на залізо та вітаміни, слід їсти невеликою порцією (90 г) раз на місяць.
Старші люди (більше 50 років) повинні отримувати вітамін B12 з пісного м'яса, інших продуктів або вітамінних добавок у кількості 2,4 мікрограма (мкг) на добу.
Обмежити вживання:
• цукру;
• солі (норма ― 2,3 г на добу, або чайна ложка, а для людей після 50 і тих, хто має проблеми з тиском, діабет або захворювання нирок, ще менше);
• насичених жирів (масло, смалець, сало).
Виключити з харчування трансжири ― гідрогенізовні олії, кулінарні та кондитерські жири, маргарини. (Рекомендації Американської асоціації серця, AHA) http://www.heart.org/HEARTORG/
HealthyLiving/HealthyEating/Meat-Poultry
-and-Fish_UCM_306002_Article.
jsp#.XPT4GBb7Tcs
ВИ ПРИЙШЛИ ДО ЛІКАРЯ
Раннє лікування захворювань очей допоможе зберегти зір. Офтальмолог або окуліст обовязково запитає у вас:
• Що негаразд ви помітили зі своїм зором і як давно це трапилося?
• Ці симптоми зникають чи вони постійні?
• Як ви реагуєте на яскраве світло?
• Чи гірше ви бачите під час читання, шиття, виконання іншої роботи, за кермом автомобіля?
• Чи мали ви коли-небудь очну травму або хірургіне втручання на оці?
• Чи діагностували у вас коли-небуть очні хвороби?
• Чи отримували ви променеву терапію на голову або шию?
• Які ліки приймаєте зараз?
Вам оглянуть очне дно і проведуть спеціальні тести.
1. Тест на гостроту зору: вам запропонують стандартну таблицю з рядами букв різного розміру, щоб перевірити, наскільки добре ви бачите на різній відстані. (Ви можете спробувати це навіть самотужки за допомогою давно знайомої таблиці Сивцева*).
А. Візьміть таблицю, роздруковану на аркуші А4.
Б. Розмістіть аркуш так, щоб 10-й рядок (над серою полосою) був на рівні очей. Відстань між очима й таблицею має бути 2,5 метра.
В. Включить добре освітлення в кімнаті, таблиця має бути рівномірно освітлена.
Г. Одне око прикрийте долонею або чимось непрозорим (заплющувати око не можна!)
Д. Відзначте рядок, який ви бачите кожним оком окремо. З правого боку від кожного рядка разміщено значення V, це й є значення вашего зору. Скажімо, якщо ви бачите четвертий рядок згори, то ваш зір 0,4.
Спочатку перевіряють гостроту зору правого ока, потім лівого. У рядках 1–3 помилок бути не повинно, у 4–6 допускается одна помилка, 7–10 ― дві помилки (11-й й 12-й рядки призначені для выявлення людей с 150- й 200-відсотковим зором або використовуються в кабінеті недостатньої довжини).
2. Дослідження з використанням щілинної лампи. Спеціальний мікроскоп з інтенсивною лінією світла допоможе обстежити стан рогівки, райдужної оболонки, кришталика та проміжків між ними.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC4698241/figure/F2/
Дослідники підкреслюють «окулярну захисну функцію» «чудових пігментів» ― лютеїну та зеоксантину. Ці речовини не синтезуються людським організмом, їх потрібно отримувати з їжі.
Томати, шипшина, кукурудза, гарбузове насіння, морква, смородина, горобина, обліпиха, плоди актинідії, фізаліса, рильця шафрану, навіть квітки ротиків (рос. ― львиный зев), які застосовуються народною медициною для лікування очних та інших хвороб ― всі овочі й фрукти жовтого, помаранчевого та червоного кольорів, листова городня зелень містять потрібний пігмент. https://www.pharmencyclopedia.com.ua/
article/3457/karotinoidi
Деякі БАДи (біологічно активні добавки) в концентрованому вигляді містять потрібні для здоров'я очей речовини. Їх порекомендує ваш лікар.
Додамо, «споживання лютеїну і зеаксантину з зеленими листовими овочами й оранжевими та жовтими фруктами й овочами пов'язане з меншою частотою раку, серцево-судинних захворювань, вікової макулярної дегенерації та утворення катаракти». (Американський державний інтернет-ресурс для пацієнтів MedlinePlus.)
Здорове харчування має також включати:
• молочні продукти (знежирені або з низьким вмістом жирів);
• білкові продукти (мясо, риба, яйця);
• олії (соняшникова, ріпакова, оливкова, кунжутна та ін.).
1. Мясо має бути пісне: курка (філе), індичка, яловичина, телятина. Денна порція ― 170 г (за розміром як колода карт).
2. Рибу (дві порції щотижня, краще запікати, аніж смажити) вибирайте з високим вмістом омега-3 жирних кислот (скумбрія, озерна форель, оселедець, сардини, жовтоперий тунець тощо).
3. Склянка варених сочевиці, бобів, гороху замінить приблизно 60 г м'яса.
4. Печінку, багату на залізо та вітаміни, слід їсти невеликою порцією (90 г) раз на місяць.
Старші люди (більше 50 років) повинні отримувати вітамін B12 з пісного м'яса, інших продуктів або вітамінних добавок у кількості 2,4 мікрограма (мкг) на добу.
Обмежити вживання:
• цукру;
• солі (норма ― 2,3 г на добу, або чайна ложка, а для людей після 50 і тих, хто має проблеми з тиском, діабет або захворювання нирок, ще менше);
• насичених жирів (масло, смалець, сало).
Виключити з харчування трансжири ― гідрогенізовні олії, кулінарні та кондитерські жири, маргарини. (Рекомендації Американської асоціації серця, AHA) http://www.heart.org/HEARTORG/
HealthyLiving/HealthyEating/Meat-Poultry
-and-Fish_UCM_306002_Article.
jsp#.XPT4GBb7Tcs
ВИ ПРИЙШЛИ ДО ЛІКАРЯ
Раннє лікування захворювань очей допоможе зберегти зір. Офтальмолог або окуліст обовязково запитає у вас:
• Що негаразд ви помітили зі своїм зором і як давно це трапилося?
• Ці симптоми зникають чи вони постійні?
• Як ви реагуєте на яскраве світло?
• Чи гірше ви бачите під час читання, шиття, виконання іншої роботи, за кермом автомобіля?
• Чи мали ви коли-небудь очну травму або хірургіне втручання на оці?
• Чи діагностували у вас коли-небуть очні хвороби?
• Чи отримували ви променеву терапію на голову або шию?
• Які ліки приймаєте зараз?
Вам оглянуть очне дно і проведуть спеціальні тести.
1. Тест на гостроту зору: вам запропонують стандартну таблицю з рядами букв різного розміру, щоб перевірити, наскільки добре ви бачите на різній відстані. (Ви можете спробувати це навіть самотужки за допомогою давно знайомої таблиці Сивцева*).
А. Візьміть таблицю, роздруковану на аркуші А4.
Б. Розмістіть аркуш так, щоб 10-й рядок (над серою полосою) був на рівні очей. Відстань між очима й таблицею має бути 2,5 метра.
В. Включить добре освітлення в кімнаті, таблиця має бути рівномірно освітлена.
Г. Одне око прикрийте долонею або чимось непрозорим (заплющувати око не можна!)
Д. Відзначте рядок, який ви бачите кожним оком окремо. З правого боку від кожного рядка разміщено значення V, це й є значення вашего зору. Скажімо, якщо ви бачите четвертий рядок згори, то ваш зір 0,4.
Спочатку перевіряють гостроту зору правого ока, потім лівого. У рядках 1–3 помилок бути не повинно, у 4–6 допускается одна помилка, 7–10 ― дві помилки (11-й й 12-й рядки призначені для выявлення людей с 150- й 200-відсотковим зором або використовуються в кабінеті недостатньої довжини).
2. Дослідження з використанням щілинної лампи. Спеціальний мікроскоп з інтенсивною лінією світла допоможе обстежити стан рогівки, райдужної оболонки, кришталика та проміжків між ними.
3. Обстеження очного дна. Лікар закапає вам очі, щоб розширити зіниці. Потім сітківку і зоровий нерв обстежить за допомогою щілинної лампи або офтальмоскопа. Декілька годин потому ви ще будете бачити розмите зображення.
4. Тонометрія. Після закапування очей вам перевірять тиск усередині кожного ока, щоб оцінити ризик глаукоми.
ОПЕРУВАТИ ЧИ НЕ ОПЕРУВАТИ?
Однозначно вирішити це ви зможете тільки з фахівцем-офтальмологом.
У легких випадках лікар порадить використовувати відповідні окуляри або контактні лінзи, потурбуватися про краще освітлення свого життєвого простору. Можливо, вам не знадобиться операція з катаракти протягом декількох років, а може й ніколи.
Інакше, якщо значно страждає якість вашого життя, ви не можете працювати та виконувати побутові справи, ітиметься про оперативне лікування, бо консервативного для катаракти
не існує.
Ще не так давно лікарі радили відтермінувати операцію, поки катаракта «дозріє». В основному це диктувалося існуючими методами очної хірургії: без мікроскопа видаляти кришталик на ранніх стадіях було складно, адже він залишався досить прозорим. Сьогодні, спираючись на передові технології, лікарі наголошують: при розвиненій катаракті кришталик ущільнюється й збільшується, утруднюючи відтік внутрішньоочної рідини. Це тягне за собою підвищення внутрішньоочного тиску й розвиток вторинної глаукоми. Тож без проведення оперативного лікування зір можна втратити назавжди. https://excimerclinic.ru/cataract/when/
Операції з видалення катаракти проводять з 1949 року. Сьогодні вони вважаються безпечними та ефективними. У дев'яти з 10 пацієнтів зір після операції покращується, а його гострота зазвичай становить 20/40 або краще. https://www.healthinaging.org/
a-z-topic/cataracts/care-treatment
Опративних методів два:
- факоемульсифікація, або «хірургія катаракти малого розрізу» ― найбільш поширена. Через розріз (до 2‒3 мм) на рогівці хірург вставляє зонд, ультразвуком розбиває кришталик і видаляє його рештки. Через тунельний розтин вставляє імплантат ― гнучку лінзу. Вона складається в трубочку і вводиться в око, де розправляється в капсульному мішку природного кришталика.
- екстракапсулярна хірургія (застосовується в ускладнених випадках, коли неможлива факоемульсифікація) ― вимагає більшого розрізу на роговиці, кришталик видаляється без роздроблення. Після імплантації штучного кришталика операційний розтин герметизується швами.
Штучна пластикова лінза ― інтраокулярна лінза (ІОЛ) ― стає частиною ока і виконує функцію природного кришталика.
Якщо ж з якихось причин неможлива імплантація ІОЛ, пацієнт використовуватиме спеціальні м'які контактні лінзи чи спеціально підібрані окуляри, щоб компенсувати видалення природного кришталика. https://www.healthinaging.org/
a-z-topic/cataracts/care-treatment
4. Тонометрія. Після закапування очей вам перевірять тиск усередині кожного ока, щоб оцінити ризик глаукоми.
ОПЕРУВАТИ ЧИ НЕ ОПЕРУВАТИ?
Однозначно вирішити це ви зможете тільки з фахівцем-офтальмологом.
У легких випадках лікар порадить використовувати відповідні окуляри або контактні лінзи, потурбуватися про краще освітлення свого життєвого простору. Можливо, вам не знадобиться операція з катаракти протягом декількох років, а може й ніколи.
Інакше, якщо значно страждає якість вашого життя, ви не можете працювати та виконувати побутові справи, ітиметься про оперативне лікування, бо консервативного для катаракти
не існує.
Ще не так давно лікарі радили відтермінувати операцію, поки катаракта «дозріє». В основному це диктувалося існуючими методами очної хірургії: без мікроскопа видаляти кришталик на ранніх стадіях було складно, адже він залишався досить прозорим. Сьогодні, спираючись на передові технології, лікарі наголошують: при розвиненій катаракті кришталик ущільнюється й збільшується, утруднюючи відтік внутрішньоочної рідини. Це тягне за собою підвищення внутрішньоочного тиску й розвиток вторинної глаукоми. Тож без проведення оперативного лікування зір можна втратити назавжди. https://excimerclinic.ru/cataract/when/
Операції з видалення катаракти проводять з 1949 року. Сьогодні вони вважаються безпечними та ефективними. У дев'яти з 10 пацієнтів зір після операції покращується, а його гострота зазвичай становить 20/40 або краще. https://www.healthinaging.org/
a-z-topic/cataracts/care-treatment
Опративних методів два:
- факоемульсифікація, або «хірургія катаракти малого розрізу» ― найбільш поширена. Через розріз (до 2‒3 мм) на рогівці хірург вставляє зонд, ультразвуком розбиває кришталик і видаляє його рештки. Через тунельний розтин вставляє імплантат ― гнучку лінзу. Вона складається в трубочку і вводиться в око, де розправляється в капсульному мішку природного кришталика.
- екстракапсулярна хірургія (застосовується в ускладнених випадках, коли неможлива факоемульсифікація) ― вимагає більшого розрізу на роговиці, кришталик видаляється без роздроблення. Після імплантації штучного кришталика операційний розтин герметизується швами.
Штучна пластикова лінза ― інтраокулярна лінза (ІОЛ) ― стає частиною ока і виконує функцію природного кришталика.
Якщо ж з якихось причин неможлива імплантація ІОЛ, пацієнт використовуватиме спеціальні м'які контактні лінзи чи спеціально підібрані окуляри, щоб компенсувати видалення природного кришталика. https://www.healthinaging.org/
a-z-topic/cataracts/care-treatment
Лінза, яку вставляють під час операції замість помутнілого кришталика
ЛІНЗИ
Лінзи суттєво відрізняються залежно від того, які дефекти зору усувають.
• Жорсткі (твердий аналог кришталика; більш травматичні, використовуються у виняткових випадках) та м'які (з інертних полімерів, первісно скручені, розправляються в оці);
• Факічні (імплантуються в око без видалення природного кришталика для корекції короткозорості) та афакічні (заміняють природний кришталик після його видалення);
• Сферичні (дешевші, розсіюють світло в центрі й по краях по-різному, що позначається на якості зображення) та асферичні (дорожчі, через однакову здатність розсіювання світла дають більш високу світлопередачу і контрасність картинки);
• Торичні (одночасно коригують астигматизм ― порушення сферичності рогівки);
• Із захисними функціями (відсікають шкідливе випромінювання, зберігаючи передачу кольрів, забезпечують подальше здоров'я ока);
• Мультифокальні (мають кілька точок фокусування, однаково добрий зір з близької, проміжної, далекої відстані);
• Мультифокальні торичні (найдорожчі, коригують астигматизм, дають найвищий ступінь зору)
https://eyes.ua/vse-o-katarakte/vidy-iol/
В операціях катаракти використовуються афакічні лінзи.
Обрати потрібний тип лінз допоможе лікар, враховуючи потреби та платоспроможність пацієнта.
Розпитайте у лікаря про все, що допоможе скласти чітке уявлення про своє захворювання, терміни хірургічного лікування та прогнози
Скільки триває операція?
Видалення катаракти ока ― амбулаторна планова (тобто не термінова) процедура. Сама операція триває 15–30 хвилин. У медичному центрі ви пробудете кілька годин.
Чи буде боляче?
Око буде знеболене краплями, ви бачимете лише яскраве світло й відчуватимете доторк.
Застосовується місцева анестезія, що не підриває серцево-судинну систему. В окремих випадках (наприклад, для дітей) застосовується короткочасна загальна анестезія.
Якщо катаракта в обох очах, оперуватимуть одразу обидва?
Операція буде проводитися на кожному оці окремо, як правило з проміжком 2‒4 тижні.
Чи буває алергічна реакція на імпланти?
Повідомлень про алергічну реакцію не було. Матеріали лінзи на основі акрилового полімеру інертні.
Які обстеження треба пройти перед операцією?
Стандартний пакет обстеження: загальний аналіз крові й сечі, біохімічний аналіз крові, дослідження крові на СНІД, сифіліс, гепатити В і С, рентгенограма органів грудної клітини та додаткових пазух носа.
Потрібні висновки терапевта, стоматолога, ЛОР-лікаря, за потребою ― інших спеціалістів (ендокринолога, нефролога та ін.) для виключення протипоказань і післяопераційниї ускладнень.
Коли припинити їсти й пити перед операцією?
Вас попросять не їсти й не пити нічого за 12 годин до операції.
Які відчуття будуть після операції?
День-два можливі свербіж, легкий дискомфорт. Зір може бути розмитим, особливо якщо катарактою вражене й друге око. Опероване око буде більш чутливе до світла; поки не звикнете, кольори здаватимуться яскравішими. Почервоніння й набряклість повік, «пісок» в очах ― ці відчуття вкладаються в норму і не вимагають спеціального лікування.
Чи довго носити пов'язку?
Стерильна пов'язка потрібна на добу, інколи на кілька днів. Рідко її носять і довше ― щоб в око не потрапила вода чи пил.
Яке лікування після операції?
Два тижні потрібно застосовувати краплі, щоб не було зараження. Здебільша післяопераційне лікування триває протягом восьми тижнів.
Що можна і чого не можна після операції?
Не можна: терти очі, нахилятися, піднімати важке, зазнавати фізичних навантажень, переохолоджуватися, паритися в лазні, вживати алкоголь і палити, керувати автомобілем.
Можна: ходити, підніматися сходами, виконувати легкі домашні справи, потроху читати й дивитися телевізор.
Треба:
а) ретельно дотримуватися гігієни повік і вій (промивати стерильним ватним тампоном, змоченим кипяченою водою), мати чисті руки;
б) якщо мити волосся, то так, щоб вода, шампунь не потрапили в очі ― на нахиляючись вниз, тому вам знадобиться помічник;
в) тимчасово відмовитися від декоративної косметики.
Обовязково:
спати на спині або на протилежному від оперованого ока боці (два тижні); на вулицю надівати сонцезахисні окуляри, капелюшок з крисами.
Чи знадобляться після операції окуляри (лінзи) для відстані, для читання?
Правильний вибір ІОЛ дозволяє бачити без окулярів або контактних лінз після операції.
Для цього лікар проводить вимірювання кривизни очної рогівки, визначає розмір і форму вашого ока.
До відома: приблизно у 15% людей після видалення катаракти через три роки мутнішає задня частина капсули. Цей стан виправляється лазерною терапією без операції
РИЗИКИ
У світі щорічно виконуються мільйони операцій з іпмлантації штучного кришталика. 98% операцій не мають ускладнень. І все ж вони можливі. Найчастіші такі:
• катаракта (вторинна в разі застосування певного виду ІОЛ);
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• набряк рогівки;
• післяопераційний астигматизм;
• зміщення ІОЛ.
Вторинна катаракта часто пов'язана з неякісною інтраокулярною лінзою. Це той випадок, коли економія недоречна.
МІФІ Й ФАКТИ ПРО КАТАРАКТУ
ЛІНЗИ
Лінзи суттєво відрізняються залежно від того, які дефекти зору усувають.
• Жорсткі (твердий аналог кришталика; більш травматичні, використовуються у виняткових випадках) та м'які (з інертних полімерів, первісно скручені, розправляються в оці);
• Факічні (імплантуються в око без видалення природного кришталика для корекції короткозорості) та афакічні (заміняють природний кришталик після його видалення);
• Сферичні (дешевші, розсіюють світло в центрі й по краях по-різному, що позначається на якості зображення) та асферичні (дорожчі, через однакову здатність розсіювання світла дають більш високу світлопередачу і контрасність картинки);
• Торичні (одночасно коригують астигматизм ― порушення сферичності рогівки);
• Із захисними функціями (відсікають шкідливе випромінювання, зберігаючи передачу кольрів, забезпечують подальше здоров'я ока);
• Мультифокальні (мають кілька точок фокусування, однаково добрий зір з близької, проміжної, далекої відстані);
• Мультифокальні торичні (найдорожчі, коригують астигматизм, дають найвищий ступінь зору)
https://eyes.ua/vse-o-katarakte/vidy-iol/
В операціях катаракти використовуються афакічні лінзи.
Обрати потрібний тип лінз допоможе лікар, враховуючи потреби та платоспроможність пацієнта.
Розпитайте у лікаря про все, що допоможе скласти чітке уявлення про своє захворювання, терміни хірургічного лікування та прогнози
Скільки триває операція?
Видалення катаракти ока ― амбулаторна планова (тобто не термінова) процедура. Сама операція триває 15–30 хвилин. У медичному центрі ви пробудете кілька годин.
Чи буде боляче?
Око буде знеболене краплями, ви бачимете лише яскраве світло й відчуватимете доторк.
Застосовується місцева анестезія, що не підриває серцево-судинну систему. В окремих випадках (наприклад, для дітей) застосовується короткочасна загальна анестезія.
Якщо катаракта в обох очах, оперуватимуть одразу обидва?
Операція буде проводитися на кожному оці окремо, як правило з проміжком 2‒4 тижні.
Чи буває алергічна реакція на імпланти?
Повідомлень про алергічну реакцію не було. Матеріали лінзи на основі акрилового полімеру інертні.
Які обстеження треба пройти перед операцією?
Стандартний пакет обстеження: загальний аналіз крові й сечі, біохімічний аналіз крові, дослідження крові на СНІД, сифіліс, гепатити В і С, рентгенограма органів грудної клітини та додаткових пазух носа.
Потрібні висновки терапевта, стоматолога, ЛОР-лікаря, за потребою ― інших спеціалістів (ендокринолога, нефролога та ін.) для виключення протипоказань і післяопераційниї ускладнень.
Коли припинити їсти й пити перед операцією?
Вас попросять не їсти й не пити нічого за 12 годин до операції.
Які відчуття будуть після операції?
День-два можливі свербіж, легкий дискомфорт. Зір може бути розмитим, особливо якщо катарактою вражене й друге око. Опероване око буде більш чутливе до світла; поки не звикнете, кольори здаватимуться яскравішими. Почервоніння й набряклість повік, «пісок» в очах ― ці відчуття вкладаються в норму і не вимагають спеціального лікування.
Чи довго носити пов'язку?
Стерильна пов'язка потрібна на добу, інколи на кілька днів. Рідко її носять і довше ― щоб в око не потрапила вода чи пил.
Яке лікування після операції?
Два тижні потрібно застосовувати краплі, щоб не було зараження. Здебільша післяопераційне лікування триває протягом восьми тижнів.
Що можна і чого не можна після операції?
Не можна: терти очі, нахилятися, піднімати важке, зазнавати фізичних навантажень, переохолоджуватися, паритися в лазні, вживати алкоголь і палити, керувати автомобілем.
Можна: ходити, підніматися сходами, виконувати легкі домашні справи, потроху читати й дивитися телевізор.
Треба:
а) ретельно дотримуватися гігієни повік і вій (промивати стерильним ватним тампоном, змоченим кипяченою водою), мати чисті руки;
б) якщо мити волосся, то так, щоб вода, шампунь не потрапили в очі ― на нахиляючись вниз, тому вам знадобиться помічник;
в) тимчасово відмовитися від декоративної косметики.
Обовязково:
спати на спині або на протилежному від оперованого ока боці (два тижні); на вулицю надівати сонцезахисні окуляри, капелюшок з крисами.
Чи знадобляться після операції окуляри (лінзи) для відстані, для читання?
Правильний вибір ІОЛ дозволяє бачити без окулярів або контактних лінз після операції.
Для цього лікар проводить вимірювання кривизни очної рогівки, визначає розмір і форму вашого ока.
До відома: приблизно у 15% людей після видалення катаракти через три роки мутнішає задня частина капсули. Цей стан виправляється лазерною терапією без операції
РИЗИКИ
У світі щорічно виконуються мільйони операцій з іпмлантації штучного кришталика. 98% операцій не мають ускладнень. І все ж вони можливі. Найчастіші такі:
• катаракта (вторинна в разі застосування певного виду ІОЛ);
• підвищення внутрішньоочного тиску;
• набряк рогівки;
• післяопераційний астигматизм;
• зміщення ІОЛ.
Вторинна катаракта часто пов'язана з неякісною інтраокулярною лінзою. Це той випадок, коли економія недоречна.
МІФІ Й ФАКТИ ПРО КАТАРАКТУ
Міф: на катаракту хворіють лише літні люди.
Факт: катаракта може бути і в дітей, і в молоді (уроджена чи набута).
Міф: прийом вітамінів Е й С може запобігти катаракті.
Факт: вітаміни становлять профілактику катаракти, однак чи потрібні вони вам для приому в лікарській формі, визначить тільки лікар.
Міф: видаляють катаракту одразу після діагностування.
Факт: пацієнт разом з лікарем вибирає, чи потрібно оперативного втручання і коли воно можливе, зваживши всі переваги й ризики. Більшість проходить операцію, коли зір сильно знизився, катаракта заважає роботі й виконанню звичних повсякденних функцій. Іноді катаракту видаляють, навіть якщо вона не викликає особливих проблем із зором ― але заважає обстеженню або лікуванню іншої, небезпечнішої хвороби, наприклад вікової макулярної дегенерації або діабетичної ретинопатії.
Міф: прийом аспірину може запобігти катаракті.
Факт: аспірин у великих дозах може бути шкідливим. Якщо лікар не призначив його, краще уникати регулярного прийому препарату.
Міф: катаракту лікують очними краплями.
Факт: Єдиний спосіб вилікувати катаракту ― операція.
Міф: операція катаракти небезпечна.
Факт: це одна з найбезпечніших операцій на сьогодні. Менше 5% операцій мають ускладенння (кровотеча, запалення, інфекція, відшарування сітківки).
Міф: реабілітаційний період після видалення катаракти складний і тривалий.
Факт: Ви бачимете краще вже за кілька днів, зір поліпшуватиметься протягом кількох наступних тижнів і місяців. Період відновлення зору може подовжитись через глаукому та деякі інші очні проблеми.
Потужні природні
антиоксиданти — комплексний захист
антиоксиданти — комплексний захист
усіх структур ока!
Антоціани
та каротиноїди
та каротиноїди
БІО-, мікро-
елементи
елементи
Вітаміни
СЛЕЗАВІТ. Рекомендації щодо застосування. У якості дієтичної добавки до раціону харчування як додаткове джерело водо-
та жиророзчинних вітамінів, антоціанів, біомікроелементів, лютеїну та зеаксантину: з метою запобігання втомі очей внаслідок тривалого читання, роботи з персональним комп'ютером, носіння контактних лінз, тривалого керування автомобілем, впливу яскравого освітлення; для профілактики порушень адаптації зору до умов недостатньої освітленості; з метою попередження наростанню вікових змін сітківки; в період інтенсивного росту дитини; в період відновлення після офтальмологічних операцій. Застереження щодо застосування. Можливе забарвлення сечі в інтенсивний жовтий колір, що зумовлено наявністю вітаміну
В2 (рибофлавіну) в складі. Не перевищувати рекомендовану добову дозу. Дієтичну добавку не слід використовувати як заміну повноцінного раціону харчування. Не рекомендується приймати одночасно з іншими полівітамінними комплексами. Протипоказання. Індивідуальна чутливість до складових компонентів; вагітність та період лактації. Дієтична добавка.
Не є лікарським засобом. Виробник. К.О. УОРЛД МЕДИЦИН ЄВРОПА С.РЛ., Румунія. Заявник. УОРЛД МЕДИЦИН ОФТАЛЬМІКС ЛІМІТЕД, Велика Британія. Науково-експертна оцінка ДП «Державний науково-дослідний центр з проблем гігієни харчування МОЗ України» №87 від 07.12.2017р. Інформація надана скорочено. З повною інформацією про препарат можна ознайомитися
в інструкції щодо застосування препарату. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем та ознайомитись з інструкцією щодо застосування препарату. Інформація надана на правах реклами.
та жиророзчинних вітамінів, антоціанів, біомікроелементів, лютеїну та зеаксантину: з метою запобігання втомі очей внаслідок тривалого читання, роботи з персональним комп'ютером, носіння контактних лінз, тривалого керування автомобілем, впливу яскравого освітлення; для профілактики порушень адаптації зору до умов недостатньої освітленості; з метою попередження наростанню вікових змін сітківки; в період інтенсивного росту дитини; в період відновлення після офтальмологічних операцій. Застереження щодо застосування. Можливе забарвлення сечі в інтенсивний жовтий колір, що зумовлено наявністю вітаміну
В2 (рибофлавіну) в складі. Не перевищувати рекомендовану добову дозу. Дієтичну добавку не слід використовувати як заміну повноцінного раціону харчування. Не рекомендується приймати одночасно з іншими полівітамінними комплексами. Протипоказання. Індивідуальна чутливість до складових компонентів; вагітність та період лактації. Дієтична добавка.
Не є лікарським засобом. Виробник. К.О. УОРЛД МЕДИЦИН ЄВРОПА С.РЛ., Румунія. Заявник. УОРЛД МЕДИЦИН ОФТАЛЬМІКС ЛІМІТЕД, Велика Британія. Науково-експертна оцінка ДП «Державний науково-дослідний центр з проблем гігієни харчування МОЗ України» №87 від 07.12.2017р. Інформація надана скорочено. З повною інформацією про препарат можна ознайомитися
в інструкції щодо застосування препарату. Перед застосуванням слід проконсультуватися з лікарем та ознайомитись з інструкцією щодо застосування препарату. Інформація надана на правах реклами.